Posted by: kohlerortofacial | June 8, 2010

Gravidez e disfunções das articulações, incluindo as ATMs

Segundo o especialista em Ortopedia Facial, Gerson Köhler, pesquisas médicas no campo da dor e desconfortabilidade de articulações indicam que a mulher tende a enfrentar, muito mais do que os homens, inúmeras condições dolorosas.
Além de desconfortos em pescoço e ombros, cefaléias tensionais, enxaquecas pós-puberdade, elas são mais suscetíveis aos distúrbios de ATMs (articulações temporomandibulares, próximas aos ouvidos). A prevalência de dor/desconfortos em ATMs no sexo feminino é da ordem de 1,5 par 1 com relação aos homens.
Principalmente quando está presente a condição – muito freqüente nas mulheres – de hipermobilidade articular sistêmica, que se acentua durante a gravidez, com probalidade de aumento de condições dolorosas e desconfortantes articulares.
Informa o especialista Gerson Köhler que as articulações corporais estão suscetíveis – no período gestacional – a sofrerem com traumas pontuais e problemas sistêmicos. As pessoas que apresentam a hipermobilidade articular têm os ligamentos mais frouxos, ou seja, com capacidade de movimentar os pontos articulados além do que seria natural, logo, estão predispostas a sofrerem lesões ou luxações.
As articulações temporomandibulares (ATM) – onde a mandíbula encaixa no crânio, ao lado dos ouvidos – pode fazer parte desta condição corporal, inclusive, por serem as mais requisitadas, movimentadas e complexas de todo o corpo. Elas são as únicas com capacidade de mover-se em todos sentidos na vertical e na horizontal. Como a sua mobilidade já é naturalmente surpreendente, podemos ter ideia do que pode acontecer com quem tem as articulações ainda mais flexíveis.
Para  Köhler – que é professor-convidado, desde 1988, da pós-graduação da UFPR –  durante a gravidez, o organismo da mulher sofre a descarga de inúmeros hormônios que adaptarão o corpo ao período de gestação. Uma dessas substâncias é a relaxina, cuja função – junto com a progesterona e o estrógeno – é aumentar a circulação sanguínea e promover o relaxamento generalizado das articulações. Isso é necessário para os ossos cedam e o bebê “caiba” confortavelmente na barriga da mãe.
Só que o efeito da relaxina também  se reflete na musculatura que aciona as ATMs – as articulações que ligam a mandíbula ao crânio, ao lado das orelhas –  e, caso a mulher apresente hipermobilidade articular sistêmica, a chance de disfuncionalidades da mandíbula pode  aumentar consideravelmente, principalmente a partir do sétimo ou oitavo mês de gestação. Durante o parto normal é importante ter – também – cuidados com a paciente, pois o  esforço para dar a luz ao neném pode disfuncionar as ATMs, normalmente pelos apertamentos dos dentes presentes no ato de fazer força.
Dessa forma – enfatiza o professor Gerson Köhler, pós-graduado em  Ortopedia Facial e Ortodontia, pode ser importante um acompanhamento da gestante no decorrer desse período tão complexo na vida da mulher, por parte de um especialista ligado às questões acima descritas. Tudo – finaliza Gerson – para que se garanta uma gravidez muito especial e sem grandes problemas ou desconfortos em suas articulações em geral.


Responses

  1. gostei do artigo, estou grávida de 6 meses e há duas semanas comecei a sentir muita dor na mandíbula, do lado esquerdo, parecendo dor de ouvido ou dor de dente, estou com o ouvido esquerdo em constante pressão, tenho tonturas, dificuldade para mastigar… lendo o artigo concluí que estou com ATM, agravada pela gestação. .

    • Olá Paula, obrigado pelo elogio. O ideal é você procurar um especialista para avaliar o seu caso. O diagnóstico correto é essencial para o tratamento. Obrigado pela visita.


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